Совсем скоро начнется Всемирная неделя иммунизации – немного истории и комментарий специалиста к этому событию

Всемирная неделя иммунизации проводится в последнюю неделю апреля, в этом году — с 24 по 30 апреля. Ее задача — популяризировать применение вакцин для защиты людей всех возрастов от различных болезней. Девиз нынешнего года звучит как «Всё, что в человеческих силах».

Как все начиналось

У вакцинации долгая история. Еще в далекие века люди подметили, что иногда заболевание могло протекать легко, но в последующем человек больше не заболевал. За тысячи лет до нашей эры, ничего не зная о природе инфекционных болезней, в Индии прикладывали к специально поврежденной коже высушенные оспенные струпья, надеясь переболеть легкой формой оспы и приобрести к ней иммунитет. Такой метод искусственного заражения с целью защиты от инфекции называют вариоляцией — она была предшественницей иммунизации.

На протяжении многих веков оспа была одной из самых страшных и смертоносных бед человечества: в IV веке она свирепствовала в Китае, в VIII веке стала причиной смерти более 30% населения Японии. В Европе, где она распространилась вместе с крестовыми походами, в XI-XIII веках ежегодно заболевали около 10 млн человек, а около 1,5 млн — умирали. В Российской империи оспа тоже не выбирала и выкашивала как бедноту, так и царские семьи. Императрица Екатерина Великая обратилась за помощью к специалисту из Великобритании Томасу Димсдейлу, и в 1768 году ей и ее сыну, будущему императору Павлу I, была сделана прививка от оспы. Впрочем, это была именно вариоляция, т. к. материал был взят у крепостного мальчика, переболевшего оспой.

В 1796 году английский врач Эдвард Дженнер доказал, что прививки возбудителя коровьей оспы из содержимого пустул больных животных защищают от заражения «человеческой» натуральной оспой и являются более безопасными для людей. Предложенный Дженнером метод позже назвали вакцинация — от лат. vacca, корова. 

Заслуги вакцинации трудно переоценить — благодаря прививкам были побеждены или сведены до единичных случаев более 10 тяжелых инфекций. В мировом масштабе ликвидирована натуральная оспа, а в большинстве регионов мира и полиомиелит. Снизилась заболеваемость гепатитом В, дифтерией, корью, краснухой. По подсчетам ВОЗ, средняя продолжительность жизни в ХХ веке увеличилась на 30 лет, и из них на 25 лет — благодаря вакцинации!

Убедили? Тогда врач-инфекционист Минской городской клинической поликлиники №30 Наталья Левкович ответит на самые часто задаваемые вопросы по поводу прививок. Возможно, ты тоже хотел спросить…

«Я не знаю, какие прививки у меня сделаны, а какие – нет. Где можно получить такую информацию?”

Свой прививочный статус — так это называется — можно уточнить в поликлинике по месту прописки или жительства. Большинство прививок делается в детском возрасте, и потом сведения из карточки пациента передаются во «взрослую» поликлинику. Можно обратиться  непосредственно к своему участковому врачу, можно — к дежурному или в доврачебный кабинет. 

«Какие прививки в Беларуси делают в обязательном порядке, а какие – по необходимости или по требованию?»

В Беларуси есть Национальный календарь профилактических прививок, в котором прописана плановая иммунизация против 10 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В; туберкулез; коклюш; дифтерия; столбняк; полиомиелит; корь; эпидемический паротит; краснуха; грипп. Эти прививки проводятся бесплатно — полностью финансируются государством. Иногда при наличии особых условий перечень может быть расширен. Тогда проводится иммунизация по эпидемическим показаниям: например, у пациента существует повышенный риск получить какую-то инфекцию — скажем, при определенных профессиях, или произошел контакт с человеком, страдающим инфекционным заболеванием, или в регионе сложилась неблагополучная санитарно-эпидемиологическая обстановки и т. д. Решение о том, что необходима расширенная иммунизация, принимает врач.

«Можно ли делать несколько прививок одновременно? Это не слишком большой стресс для организма?»

Все использующиеся сегодня вакцины хорошо изучены, как и их взаимодействие. И если врач советует вам сделать несколько прививок одновременно, то это безопасно. Как практик могу только порекомендовать, что после применения некоторых живых вакцин следует сделать перерыв от двух недель до двух месяцев, а затем продолжить процесс вакцинации.

«Есть вакцины живые, а есть — “мертвые”? Это как?»

Живые вакцины производят из живых микроорганизмов с пониженной вирулентностью, то есть способностью вызывать заболевание. Большинство таких вакцин способствуют выработке длительного и крепкого иммунитета. Однако они могут вызывать и более выраженные реакции – например, повышение температуры примерно на пятые сутки после прививки. Это вакцины против гриппа, кори, эпидемического паротита, желтой лихорадки и др. Инактивированные (убитые) вакцины получают путем полного обезвреживания бактерий и вирусов с сохранением их иммуногенных свойств. На них реакция обычно только местная, в месте введения.

«Боюсь уколов. Можно ли привиться с помощью таблеток?!»

К сожалению, таких прививок нет… Скажу честно, я сама уколов боюсь, но вакцинируюсь.

«Почему нет прививок от всех заболеваний? Почему нельзя привиться от ВИЧ или ИППП?»

Каждый патоген — вирус, бактерия, любой микроорганизм – очень индивидуален. Некоторые  отличаются крайней мутабельностью, то есть способностью изменяться. Именно эта особенность не позволяет пока создать вакцину от ВИЧ или гепатита С. Да, человечество с помощью вакцинации победило такую страшную болезнь, как черная оспа, но ее возбудитель, вирус, был достаточно простым. А сегодня нам приходится иметь дело с гораздо более приспособленными и изменчивыми вирусами и бактериями. Тем не менее, ученые постоянно ведут исследования в этой области, так что надежда есть.  

«Веду достаточно активную сексуальную жизнь. К сожалению, предохраняюсь не всегда. Какие дополнительные прививки посоветуете сделать?»

От гепатита В! Опасное вирусное заболевание, поражающее печень. Хронический гепатит В не излечим, так что иметь прививку от него советую каждому!

В общественных центрах «Встречи» можно получить направление на бесплатную вакцинацию от гепатита “В” — подробности читай здесь!  

«У меня ВИЧ. Какие прививки мне необходимы и безопасны ли они при ослабленном иммунитете?»

Сегодня человек с ВИЧ-инфекцией, регулярно принимающий антиретровирусную терапию, ничем не отличается от обычного человека. И ему показаны все прививки, входящие в Национальный календарь, – они безопасны для иммунитета и необходимы для защиты от болезней. Никаких особых рекомендации по вакцинации для ВИЧ-положительных людей нет – конечно, необходима предварительная консультация врача, но данная рекомендация относится ко всем без исключения людям.