Врач-нарколог: “Не стройте иллюзий — вау-эффекта не будет, а вот первое употребление может стать последним. В жизни”
Даже человек с сильной волей может стать зависимым от наркотиков. Но выход есть!
Наркомания – это прежде всего тяжелое заболевание, которое разрушает физическое, психическое и нравственное здоровье человека и нередко заканчивается его преждевременной смертью. Но на этом вред не заканчивается: страдают семья и близкие зависимого человека, поиск денег на очередную дозу часто толкает его на совершение преступлений, порой тяжелых. В свою очередь, наркоторговля представляет собой многомиллиардный криминальный бизнес, который оказывает пагубное влияние на целые государства, вызывая политическую и экономическую нестабильность. Во всем мире борьбе с наркотиками уделяется огромное внимание. Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом отмечается 26 июня.
По данным мониторинга Министерства здравоохранения Беларуси, в 2022 году в нашей стране под медицинским наблюдением в связи с употреблением наркотиков находились 13 тыс. человек. Из них порядка 7 тысяч — с синдромом зависимости от наркотиков. И это только официальная статистика. Специалисты отмечают, что, к сожалению, в последние годы цифра имеет тенденцию к росту. Немалое влияние на этот процесс оказывает цифровизация — так, по данным МВД, в 2021-2022 годах доля реализуемых через интернет наркотиков составляла в Беларуси до 95%.
Противодействие наркопотреблению должно носить комплексный характер, в котором главнейшим инструментом является профилактика. К Международному дню борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами во многих центрах “Встречи” пройдут информационные мероприятия — расписание смотрите в Календаре событий.
А мы задали несколько вопросов наркологу-психиатру Бобруйского наркологического диспансера Евгению Романовскому.
— Довольно часто можно услышать мнение, что наркомания — удел слабых людей. А что говорит ваш опыт?
— К употреблению психоактивных веществ могут быть склонны самые разные люди. Базируясь на своем опыте, я бы не сказал, что это зависит от психологического склада личности, характера или темперамента человека. Случается, что в зависимость попадают люди с выраженными волевыми качествами — кстати, это бывает довольно часто.
— Если не личностные характеристики, то какие причины могут привести человека к употреблению наркотиков? Например, насколько важны социальные условия (материальное положение, семейные установки), жизненные проблемы (потеря близких, несчастная любовь, проблемы в общении и т. п.)?
— Причины могут быть самые разные. Если говорить о подростках, то это, прежде всего, самоутверждение. В первый раз пробуют обычно в компании, воспринимая употребление как некий обряд инициации. У людей с низким достатком путь к зависимости часто начинается с желания поправить финансовое положение, ведь вербовщики распространителей наркотиков сулят “мгновенное обогащение”. На деле большинство вовлеченных в этот “бизнес” сами становятся активными наркопотребителями. Из “взрослых” проблем к употреблению наркотиков могут привести различные конфликты — внутриличностные, семейные, внешние.
— Как можно догадаться, что у близкого человека проблемы с наркотиками? Какие внешние признаки могут помочь это понять?
— Следует обратить внимание на следующие признаки, чаще косвенные. Прежде всего обращают на себя внимание изменения поведения — скрытность, погруженность в себя, нежелание идти на контакт, раздражительность без причины. По мере усугубления ситуации могут присоединяться другие элементы: например, уход из дома, бродяжничество, да и в целом постепенно обрываются социальные связи.
— И как можно помочь в этом случае? Что предпринять в первую очередь?
— На ранней стадии зависимости человеку кажется, что он держит ситуацию под контролем и может справиться с проблемой сам. На самом деле это иллюзия — человеку необходима помощь специалиста. Родственники, друзья, другие неравнодушные люди должны привести человека к врачу — иногда путь начинается с похода к психологу или психотерапевту, которые в последующем направят человека к профильному специалисту, наркологу. Основной принцип работы с зависимостями — не имеет значения, наркотики это, алкоголь, азартные игры или что-то иное — это всесторонняя поддержка. Очень важно, чтобы человек в ходе борьбы с зависимостью всегда находился в тандеме, в котором врач постоянно поддерживает мотивацию к отказу от зависимости, формирует стимулы к началу новой жизни, а близкие помогают не сбиться с верного пути.
— Какие наркотики сегодня являются самыми распространенными в Беларуси? Было время, когда очень много говорили о спайсах, ушла эта проблема?
— Спайсы на сегодняшний день стали менее распространенным явлением. В настоящее время в Беларуси больше всего увлекаются “солями”, особенно молодежь. Распространены и другие, “традиционные” виды — опиоиды, марихуана. В любом случае, не бывает менее или более вредных наркотиков, опасны все.
— Можно ли победить зависимость от наркотиков навсегда и окончательно? Или тяга остается и до конца жизни нужно ее контролировать?
— Нужно понимать, что синдром зависимости от любого психоактивного вещества — это хроническое заболевание, а его лечение — процесс длительный и трудоемкий. Но он все же может привести к стойкой ремиссии, то есть к состоянию полной трезвости и, соответственно, жизни без наркотиков. Возможности современной медицины, в том числе психиатрии, наркологии, психотерапии и т. д., позволяют многого достичь. Есть множество способов, чтобы замотивировать человека на соблюдение принципов здорового образа жизни, но первостепенное значение имеет его желание излечиться.
— Чтобы вы сказали человеку, который собирается “попробовать” наркотик, уверяя, что “от одного раза ничего не будет, а испытать в жизни нужно всё”?
— Если человек хочет, то запретить ему не может никто, в том числе и врач. Но мы можем рассказать ему, что будет дальше. Во-первых, вряд ли стоит ждать вау-эффекта от приема наркотика: при первом употреблении чаще всего возникают неприятные ощущения, но вместе с тем формируется задел на повторные эксцессы. Во-вторых, бывали случаи, когда первое употребление становилось последним. То есть вообще последним в жизни, так как “безопасной” дозы наркотика, чтобы там ни говорили, просто не существует.
Остались вопросы? Вы можете задать их специалисту лично! Нарколог-психиатр Бобруйского наркологического диспансера Евгений Романовский 23 июня в 18.00 прочтет лекцию в центре “Встречи” в Бобруйске.