Кейс-менеджмент – это форма индивидуального медико-социального сопровождения по поддержке пациентов с туберкулезом в процессе лечения.
Для того, чтобы вылечить туберкулез, крайне важно пройти полный курс лечения, который длится достаточно долго. Некоторые пациенты могут нарушать режим приема препаратов, прерывать или досрочно прекратить лечение. Все это приводит к формированию устойчивых форм заболевания, опасных как для самого пациента с туберкулезом, так и для окружающих.
Кроме того, существуют другие, объективные причины того, что у пациента снижена приверженность к лечению: это повторное заболевание туберкулезом, психические заболевания, алкогольная или наркотическая зависимость, сопутствующие инфекционные (ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит С) и неинфекционные заболевания, социальная дезадаптация после освобождения из мест лишения свободы, отсутствие документов, сложности с трудоустройством, жилищные, материальные и семейные проблемы, социальная изоляция и др.
Таким пациентам необходима помощь и, при их согласии, они могут стать участниками программы кейс-менеджмента. В команду кейс-менеджеров входят: врач, медицинская сестра, психолог, социальный работник и равный консультант (последний имеет собственный успешный опыт излечения туберкулеза).
При поступлении пациента на стационарное лечение от туберкулеза, члены команды изучают его ситуацию, индивидуальные потребности и возможности и совместно с пациентом составляют индивидуальный план социального сопровождения. В него могут быть включены следующие услуги:
- консультирование по вопросам туберкулеза, другим вопросам медицинского и социального характера;
- организация юридических консультаций и нотариальных услуг, в том числе с целью решения жилищных проблем;
- организация получения необходимых медицинских услуг по диагностике и лечению сопутствующих заболеваний, в том числе лечение алкогольной зависимости методом кодирования и др.;
- содействие в восстановлении документов, оформлении пенсий и пособий;
- помощь в трудоустройстве после выздоровления;
- обеспечение необходимыми средствами гигиены, ухода и реабилитации, предметами первой необходимости, содействие в получении гуманитарной помощи (одежды);
- оказание психологической помощи и психосоциальной поддержки как самому пациенту, так и его близкому окружению;
- поддержка равного консультанта на основе собственного опыта преодоления туберкулеза и сопутствующих сложностей.
Программа кейс-менеджмента работает в следующих организациях здравоохранения:
- Брестский областной противотуберкулезный диспансер
- Республиканская туберкулезная больница «Сосновка» (Витебская область)
- Гомельская областная туберкулезная клиническая больница
- Гродненский областной клинический центр «Фтизиатрия»
- Минский областной противотуберкулезный диспансер
- Могилевский областной противотуберкулезный диспансер
Для уточнения возможности включения в программу кейс-менеджмента при поступлении на стационарное лечение от туберкулеза пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу.