Неправильное применение приводит к появлению устойчивых к лекарствам микроорганизмов и постепенно делает невозможным лечение инфекций 

Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам проходит в этом году с 18 по 24 ноября. За громоздким названием скрывается огромная проблема, которая может представлять угрозу самому существованию человечества.

Безответственность или незнание?

Совсем недавно в России провели опрос среди населения с целью выяснить, насколько люди осведомлены о правилах приема антимикробных препаратов, рассказал Медицинский вестник.  

Результаты были печальными: более 43% опрошенных попали в группу риска по развитию резистентности к лекарствам. В их числе те, кто прерывает полный курс лечения антибиотиками, а также занимается самолечением — принимает антибактериальные препараты без назначения врача. Самыми распространенными причинами незавершения курса лечения являлись улучшение состояния (74%), несогласие с продолжительностью приема (9%) и возникновение нежелательных реакций (8%).

При этом практически все участники исследования (88%) слышали, что частое и неправильное применение антибиотиков снижает их эффективность и представляет опасность для здоровья, однако более половины (61%) не знали о том, что неправильный прием этих препаратов вызывает снижение их эффективности также и для других людей.

Но что еще более удручающе — 42% опрошенных уверены, что антибиотики уничтожают вирусы и должны применяться при простуде (ОРВИ).

Поэтому, отвечая на вопрос, вынесенный в заголовок, можно сказать: пациенты одновременно проявляют и безответственность (“Зачем мне продолжать пить эти таблетки? Я же уже выздоровел!”), и незнание (“Температура и горло першит? Это ОРВИ! Надо антибиотик выпить!”).

Не только антибиотики

Возможно, вы заметили, что раньше говорили об устойчивости к антибиотикам, но теперь масштаб проблемы намного шире и речь идет об устойчивости к противомикробным препаратам. Они включают в себя антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопаразитические средства и представляют собой лекарства, которые применяют для профилактики и лечения заболеваний не только у людей, но и у животных и растений.

Устойчивость к противомикробным препаратам развивается не у людей — она возникает у бактерий, вирусов, грибков и паразитов в результате постепенной мутации. На самом деле это естественный процесс, ведь микроорганизмы со временем адаптируются к новым условиям и вырабатывают резистентность к агрессивным для них веществам. Именно поэтому «старые» лекарственные средства с течением времени теряют свою эффективность и им на смену приходят новые препараты. Однако в последнее время процесс утраты восприимчивости к лекарствам пошел слишком быстро — настолько, что наука и фармацевтика за ним не успевают. По данным ВОЗ, в 2019 году в разработке находилось 32 антибиотика, однако только 6 из них относилось к категории инновационных. 

По мере распространения лекарственной устойчивости во всем мире эффективность антибиотиков неуклонно снижается, и это приводит к появлению трудно излечимых инфекций и смерти людей. И без изменения нынешней практики использования лекарств человеком новые препараты, как и нынешние, будут быстро утрачивать свою эффективность.

Необходимо подчеркнуть следующий факт: люди, прерывающие назначенный врачом курс лечения либо занимающиеся самолечением, вредят не только себе. Они могут передать инфекцию (т. е. микроорганизмы, устойчивые к противомикробной терапии) другим людям, которые уже не смогут вылечить болезнь с помощью обычных антибиотиков, а будут вынуждены применять более дорогостоящую и интенсивную терапию.

Что может сделать каждый?

Конечно, устойчивость к противомикробным препаратам — комплексная проблема, которая требует многовекторного подхода. Меры должны принимать самые различные секторы и заинтересованные стороны — от здравоохранения до производителей продовольствия и сферы сельского хозяйства. Но есть простые шаги, которые может предпринять каждый человек. 

Специалисты Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья предлагают запомнить 4 главных правила приема антибиотиков:

1) Антибактериальные препараты назначаются только врачом при наличии показаний. Самостоятельный прием недопустим!

2) Дозировка препарата должна быть рассчитана индивидуально на основании конкретных показаний. При низкой дозировке прием антибиотика приведет к устойчивости микрофлоры. Высокая же дозировка может привести к усилению побочных эффектов и негативному воздействию на нормальную флору кишечника.

3) Длительность лечения тоже определяется индивидуально. Раннее прекращение лечения приводит к выработке устойчивости микрофлоры к антибиотику и повысит риск возникновения осложнений.

4) Группу и наименование антибиотика определяет только врач. Сегодня существует достаточно широкий выбор противобактериальных препаратов, которые отличаются различным спектром действия. Для каждой флоры выбирается соответствующий препарат. Поэтому то, что помогло кому-то другому, не обязательно поможет вам.