Среди белорусских участников AIDS 2024 был и представитель РМОО «Встреча» 

С 22 по 26 июля в Мюнхене проходила 25-я Международная конференция по СПИДу AIDS 2024.

В этом году девизом мероприятия стали слова  PutPeopleFirst — «Поставьте людей на первое место».

Впервые AIDS была проведена почти сорок лет назад, и с тех пор она является наиболее крупным и авторитетным событием в области ВИЧ в мире — так, в 2024 году было зарегистрировано более чем 10 000 участников. Приятно отметить, что среди них были и белорусы.

В этом году впервые в истории конференция началась с минуты молчания в память о медицинских работниках и волонтерах, ежедневно борющихся и погибающих во имя гуманитарных целей. Также организаторы заявляли, что в текущем году решили сделать фокус на странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА). О самых важных событиях и заявлениях AIDS 2024 — в нашем обзоре.

Седьмой человек, излечившийся от ВИЧ

Еще накануне конференции стало известно, что седьмой человек в истории вошел в длительную ремиссию ВИЧ после пересадки костного мозга в процессе лечения острого миелоидного лейкоза. 

О результатах исследования рассказали специалисты из клиники «Шарите» (Берлин, Германия), где проводилась операция и последующее наблюдение пациента. В настоящее время его именуют «Следующий Берлинский пациент». Мужчина, которому сейчас 60 лет, получил положительный тест на ВИЧ в 2009 году, а в 2015-м ему дополнительно поставили диагноз — острый миелоидный лейкоз. 

Уникальность этого случая в том, что у донора костного мозга была только одна копия редкой мутации CCR5-delta32, которая не позволяет ВИЧ проникать в клетки. Тогда как во всех предыдущих случаях, за исключением «Женевского пациента», доноры имели две такие копии.

Несмотря на это, трансплантация стволовых клеток помогла: пациент прекратил прием антиретровирусной терапии в 2018 году, с тех пор поддерживает подавленную вирусную нагрузку. 

ВЕЦА в центре внимания

С 2010 года число новых случаев ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии (регион ВЕЦА) выросло на 20%, а смертность от СПИДа — на 34%. Таковы данные  глобального доклада ЮНЭЙДС «Неотложность выбора: противодействие СПИДу на перепутье». На фоне впечатляющих результатов, которые демонстрируют страны Африки, ситуация выглядит как требующая незамедлительного внимания.

Украинский лидер общественного здравоохранения призвал на конференции к немедленным действиям:

«В то время как большинству других регионов мира удалось стабилизировать эпидемию ВИЧ, в Восточной Европе и Центральной Азии она стремительно растет, — сказал Андрей Клепиков, региональный сопредседатель AIDS 2024. — Только половина людей, живущих в нашем регионе, получают антиретровирусную терапию, что далеко от глобальной цели в 95%. В основе эпидемии в регионе лежат употребление наркотиков, стигма и пагубная политика, усугубляемые жестокими конфликтами».

Согласно последним данным, в 2023 году в регионе было зарегистрировано 140 000 новых случаев ВИЧ-инфекции, причем 93% этих случаев приходятся на Россию, Украину, Узбекистан и Казахстан. Отметим, что в нашей стране показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией постоянно снижается.   

Ленакапавир: результаты впечатляют. Цена не радует

На конференции были представлены полные результаты исследования PURPOSE 1 для профилактики ВИЧ. Результаты подтверждают, что инъекции ленакапавира дважды в год дают 100% эффективность для профилактики ВИЧ у цисгендерных женщин.

Мы уже рассказывали об этом новом препарате, от которого и ученые, и люди, затронутые проблемой ВИЧ, ждут очень многого.

Президент Международного общества по СПИДу, сопредседатель международной конференции AIDS 2024 Шарон Левин отметила важность исследования:

«Эти данные подтверждают, что прием ленакапавира дважды в год для профилактики ВИЧ — это прорывной шаг вперед с огромным потенциалом для общественного здравоохранения. Если его одобрят и доставят — быстро, по доступной цене и справедливо — тем, кто в нем нуждается или хочет, этот инструмент длительного действия может помочь ускорить глобальный прогресс в профилактике ВИЧ. Теперь мы с нетерпением ждем результатов от PURPOSE 2, которая оценивает ленакапавир для профилактики ВИЧ в других группах населения и странах».

Однако на данный момент на первый план выходит вопрос доступности. The Guardian пишет, что в настоящее время ленакапавир стоит $42 250 за годовой курс.

Ученые посчитали, что дженерик может стоить гораздо дешевле: он обойдется всего в 40 долларов, и эти данные также были представлены на AIDS 2024. Gilead призывают сделать препарат доступным по цене во всем мире — даже в этом случае он будет приносить прибыль. Однако пока представители компании заявили, что «слишком рано» устанавливать цену на ленакапавир для профилактики, но пообещали «стратегию, которая обеспечит широкий и устойчивый доступ во всем мире».

Наши в Мюнхене

Участие в AIDS 2024, самом масштабном мероприятии в области ВИЧ в мире, — это возможность услышать о самых последних тенденциях в профилактике и лечении ВИЧ-инфекции, узнать о последних научных открытиях, установить полезные контакты с коллегами. 

В состав белорусской делегации, отправившейся в Мюнхен, вошли представители Республиканского научно-практического центра медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения, Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, ВИЧ-сервисных общественных организаций.

Своими впечатлениями о конференции поделился Председатель Совета РМОО «Встреча» Виталий Красько:

 «Как руководитель организации, которая уже более 15 лет работает в области ВИЧ-профилактики, я хорошо разбираюсь в том, что происходит в этой сфере в Беларуси. Однако подобные мероприятия — это отличная возможность увидеть нашу работу в общемировом контексте. Например, на AIDS 2024 очень много внимания уделялось доконтактной профилактике ВИЧ, и приятно осознавать, что «Встреча» была пионером внедрения PrEP в Беларуси. А сегодня, благодаря поддержке ВОЗ, РНПЦ МТ и белорусского Минздрава, программа доконтактной профилактики в стране получила дальнейшее развитие. И очевидно, что его необходимо продолжать. Также было интересно узнать о новых тенденциях в профилактике и лечении ВИЧ, туберкулеза, чтобы понимать, куда нам двигаться и расти».