Более 12% белорусов имеют симптомы депрессии. А вы относитесь к их числу?

24 марта в мире отметили Международный день борьбы с депрессией, и проблема эта действительно общепланетарного масштаба: по оценкам ВОЗ, от депрессии в мире страдает около 280 млн человек и ежегодно это стоит глобальной экономике 1 триллион долларов.

Белорусы от мировых тенденций «не отстают»: согласно исследованию распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний Steps 2020 года, которое проводили белорусское Министерство здравоохранения и Европейское региональное бюро ВОЗ, у 12,4% респондентов в Беларуси была выявлена депрессивная симптоматика.

О том, что собой представляет депрессия и как можно с ней бороться, мы поговорили с психологом Мозырского центра «Встречи» Натальей Лучинович.

— Фразу «У меня депрессия!» можно услышать очень часто. Но наверняка в большинстве случаев речь идет о других состояниях — грусти, сезонной хандре и тому подобных расстройствах?

— Люди часто говорят о том, что они «в депрессии», хотя в большинстве случаев мы имеем дело с плохим настроением, переживаем хандру, грусть с разной периодичностью.  А депрессия как заболевание отличается своей продолжительностью и имеет характерные симптомы. Человек может находиться в болезненной фазе как несколько месяцев, так и несколько лет.

— Как же отличить истинную депрессию от других состояний? Каковы основные признаки?

— Первый признак —  это стойкое снижение настроения (от двух недель и более), апатия с преобладанием тоски и тревоги, подавленности. У человека снижена или потеряна способность радоваться жизни, получать удовольствие от нее.

Второй признак — замедленное и пессимистическое мышление, частые мысли о собственной виновности и бесполезности. Снижена самооценка, безнадежность в отношении будущего, возможны мысли о смерти и самоубийстве. Все обычные действия даются с трудом.

Третий — снижение двигательной активности, повышенная усталость, заметная утомляемость, снижение сексуального желания.

Также можно выделить следующие симптомы депрессии:

• нарушение сна — особенно ранние пробуждения без возможности заснуть опять;

• изменение аппетита — причем возможно как снижение, так и увеличение;

• снижение концентрации — трудно сосредоточиться, память подводит; 

• человек становится молчаливым, замкнутым, задумчивым.

Но не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно — обратитесь к врачу!

— А какие виды депрессии существуют?

— Классификация основных видов депрессии основывается на этиологии (причине и условиях возникновения), клинической картине, превалирующей симптоматике и других особенностях, определением которых занимаются врачи.

Я могу сказать, что в наше время проблема депрессии, ее возникновение объясняется все более сложным взаимодействием генетических предпосылок, биохимических изменений и психосоциальных факторов. Но все же существует разделение в зависимости от этиологии. Эндогенная депрессия возникает без видимой внешней причины, как бы изнутри организма. Основной причиной считается генетическая предрасположенность.  Вероятность возникновения возрастает при определенных условиях и чертах личности. Соматогенная депрессия может возникать как сопутствующая при других тяжелых заболеваниях, например, онкологии, сахарном диабете, различных нарушений деятельности головного мозга. Психогенная депрессия вызывается внешними психотравмирующими обстоятельствами, которые могут быть очень разными: утрата близкого человека, развод, потеря работы, материальные проблемы и т. п. 

— Мужчин по привычке все еще называют сильным полом. Возможно, они реже страдают от депрессий?

— От депрессии страдают оба пола, но по статистике она встречается чаще у женщин. У них риск развития депрессии по сравнению с мужчинами начинает расти с подросткового возраста. Начало менструаций, беременность, роды, менопауза — в эти периоды гормональной перестройки женская психика особенно уязвима. Зачастую женщины больше переживают из-за возникших проблем. И еще: мужчины реже обращаются к врачам со своими проблемами. Возможно, мужское население просто недообследовано?

— Специалисты говорят, что в основном депрессии подвержены люди в возрасте 25-45 лет. Почему? Ведь это наиболее плодотворная, активная фаза человеческой жизни?

— На самом деле депрессии подвержены самые разные возрастные группы. У подростков – свои проблемы, у пожилых — свои. Что касается людей 25-45 лет, то на этот период приходится сразу несколько возрастных кризисов. Например, в сорок – кризис среднего возраста, когда человек переосмысливает прошедшую жизнь и зачастую испытывает неудовлетворенность собой, сожаления о сделанном выборе, а также думает о приближающейся смерти. Но чаще всего депрессию могут спровоцировать в этот возрастной период множество других факторов: проблемы взаимоотношений, развод, смерть близкого человека, множество обязанностей, гормональные изменения, тяжелые заболевания, профессиональное выгорание, потеря жизненных ориентиров и многое другое.

— Считается, что одна из причин возникновения депрессии – недостаток солнца. Поэтому в северных широтах страдают от депрессии чаще, чем в тропиках или на экваторе. Значит, белорусы склонны к депрессивным состояниям из-за особенностей климата?

— Депрессия может возникать в любое время, независимо от погоды и солнца. Так что скорее речь снова о сезонной хандре, которая действительно обостряется в основном в осенне-зимний период, а также ранней весной — солнца мало, на улице холод и слякоть. И на некоторых людей этот период действует особенно угнетающе, но это не значит, что у человека депрессия.

— Немецкие психологи утверждают, что люди, страдающие депрессией, совершенно иначе ощущают время – оно идет для них намного медленнее.  Люди в состоянии депрессии действительно везде опаздывают и ничего не успевают?

— Замедленность мышления — один из признаков депрессивного состояния. Действительно, люди находящиеся в депрессии могут чаще опаздывать, ошибаться, что связано с трудностями концентрации внимания. Тяжело дается планирование времени и действий. Можно наблюдать, что человек двигается, разговаривает более замедленно. Зачастую ему трудно заставить себя что-либо сделать. Порой даже простые гигиенические процедуры даются с трудом. При тяжелых формах депрессии человек может сутками лежать и не вставать. Случается, что к врачу его доставляют родственники, потому что сам он не в состоянии, недостаточно сил. 

— Есть ли действия, которые помогут справиться с депрессией или хотя бы уменьшить тяжесть состояния? Встречаются рекомендации много и интенсивно двигаться (вплоть до усталости), соблюдать особую диету, есть шоколад, особенно темный. Что специалисты думают о таких советах?

— Если мы говорим о депрессии как о заболевании, то подобные советы не помогут и даже навредят. В некоторых случаях можно упустить время и усугубить состояние. Ключевые методы лечения – психотерапия и /или фармакотерапия (как правило, прием антидепрессантов). Поэтому в ситуации с депрессией рекомендуется проконсультироваться с врачом. В качестве профилактики, поддерживающей помощи важно соблюдать режим сна и отдыха, питаться сбалансированно, отказаться или ограничить вредные привычки. Необходима физическая активность. Физические нагрузки способствуют выработке серотонина (гормона радости), снижение тревоги и нормализации сна.  А еще всем бы было хорошо овладеть основами психологической самопомощи – научиться регулировать эмоциональное состояние, справляться со стрессом, расслабляться. Но, повторю, это – в качестве профилактики. Лечение, помощь при депрессии оказывают  психотерапевт, психиатр, психолог.

Нужна психологическая помощь? Напоминаем, что во «Встрече» работают психологи, которые консультируют в том числе онлайн. Их услуги – бесплатны и анонимны!

Записаться на консультацию можно здесь.